ACHADOS CLÍNICOS, COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS E MALFORMAÇÕES CONGÊNITAS RELACIONADAS A INFECÇÃO CONGÊNITA POR ZIKA VÍRUS

Maria Celeste Jotha, Ana Flávia Silva Amorim Arruda, Melina Pereira Fernandes Paiva, Eduardo Sérgio Soares Sousa, Cláudio Sérgio Medeiros Paiva, Adriana Queiroga

Abstract


Após um aumento inesperado do número de recém-nascidos microcefálicos associados à uma história materna de doença exantemática durante a gravidez, foi descoberto que o vírus Zika pode levar a uma infecção congênita por transmissão vertical com repercussões neurológicas e sistêmicas. No presente estudo, foram revisados  vinte e nove casos de crianças diagnosticadas com infecção congênita por Zika Vírus e microcefalia, sendo descrito os principais achados clínicos, complicações neurológicas e malformações congênitas sistêmicas. Cinquenta e um por cento das mães relataram a presença de sintomas sugestivos de Febre do Zika no primeiro trimestre da gravidez. Em relação as complicações neurológicas detectadas, a epilepsia foi a de maior relevância, afetando 79% dos casos. A alteração comportamental encontrada com maior frequência foi a irritabilidade (n=4). Cinquenta e um por cento das crianças apresentaram linguagem no estágio inicial de sons guturais (n=15) e quarenta e um por cento não apresentavam controle cervical completo (n=12) ao serem avaliadas aos 24 meses de vida, configurando grave atraso no desenvolvimento neurológico esperado para a idade. Noventa e três por cento dos pacientes apresentaram algum tipo de comprometimento motor. Dentre os acometidos, 100% apresentou padrão motor de tetraparesia espástica. Malformações cardíacas, renais e  ósseas foram as principais encontradas no estudo (n=9). Os dados do presente estudo visam auxiliar a construção do conhecimento científico sobre a evolução natural da infecção congênita por Zika vírus e contribuir na incorporação de novas evidências para melhor descrever a história natural dessa doença.


Parole chiave


Infecção congênita por Zika vírus; Microcefalia; Manifestações neurológicas; Manifestações clínicas

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Revista Brasileira de Neurologia e Psiquiatria. ISSN: 1414-0365