NEUROPATIA CRANIANA DIABÉTICA: RELATO DE CASO

Abstract

Neuropatia diabética (ND) constitui um grupo heterogêneo de manifestações clínicas ou subclínicas, que acometem o sistema nervoso periférico (SNP) como complicação do diabetes mellitus (DM). Pode apresentar-se de diferentes formas clínicas, mecanismos fisiopatológicos, instalação e evolução. Descreveremos um caso de um paciente de 58 anos que apresentou sinais de alteração no III, V, VII, VIII e XII pares cranianos, principalmente com manifestações oculomotoras e paralisia facial periférica, caracterizando uma neuropatia craniana secundária a diabetes. Durante o curso da doença, associado à paralisia múltipla de pares cranianos, desenvolveu radiculoplexopatia cervical unilateral de início súbito evoluindo com plegia e flacidez do membro.  O tratamento requer controle glicêmico na tentativa de reduzir a instensidade da lesão neurológica e melhorar o prognóstico. Destacamos a importância da suspeita clínica dessa patologia  no achado de sintomas e sinais de predomínio assimétrico, assim como a interpretação correta dos exames de neuroimagem para um diagnóstico preciso.